বিড়াল বা কুকুর কামড়ালে কত দিনের মধ্যে টিকা দিতে হয়? জানুন সময়সীমা ও চিকিৎসা নির্দেশিকা

কুকুর বা বিড়ালের কামড়ে প্রাথমিক চিকিৎসা
কুকুর বা বিড়ালের কামড়ে প্রাথমিক চিকিৎসা | ছবি: এখন টিভি
0

বিড়াল বা অন্য কোনো প্রাণী কামড়ানোর বা আঁচড়ানোর পর কত দিনের মধ্যে জলাতঙ্কের টিকা (Rabies Vaccine Timeline) দিতে হবে এটি অন্যতম প্রধান উদ্বেগের বিষয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানের মতে, আক্রান্ত হওয়ার ২৪ ঘণ্টার মধ্যে (বা যত দ্রুত সম্ভব) পোস্ট-এক্সপোজার প্রোফাইল্যাক্সিস (PEP - Post-Exposure Prophylaxis) শুরু করা সবচেয়ে নিরাপদ।

যদি কোনো কারণে কয়েক ঘণ্টা বা কয়েক দিন পারও হয়ে যায়, তবুও টিকা নেওয়া বাদ দেওয়া উচিত নয়। দেরি হলেও দ্রুততম সময়ে ক্ষত পরিষ্কার করে ডাক্তারের পরামর্শে টিকা দেওয়া জরুরি। উপসর্গ প্রকাশ পাওয়ার পর জলাতঙ্ক (Rabies) প্রায় ১০০% প্রাণঘাতী রোগ হলেও, সঠিক সময়ে পদক্ষেপ নিলে তা পুরোপুরি প্রতিরোধ করা সম্ভব।

আরও পড়ুন:

কোন কোন প্রাণী থেকে জলাতঙ্ক ছড়ায়? (Rabies Carrier Animals)

জলাতঙ্কের ভাইরাস মূলত আক্রান্ত স্তন্যপায়ী প্রাণীর লালার মাধ্যমে ছড়ায়। এসব প্রাণীর তালিকায় রয়েছে:

  • গৃহপালিত ও আশপাশের প্রাণী: কুকুর, বিড়াল, গরু, মহিষ, ছাগল, ভেড়া, ঘোড়া ও গাধা।
  • বন্য ও অন্যান্য প্রাণী: শেয়াল, নেকড়ে, বানর, বেজি, বাদুড় ও শূকর।

তবে প্রাণী কামড়েছে বা আঁচড়েছে মানেই যে সেটি জলাতঙ্কে আক্রান্ত, তা নয়। প্রাণীর আচরণ, স্বাস্থ্যগত অবস্থা এবং ক্ষত বা আক্রমণের ধরন বিবেচনা করে চিকিৎসা নেওয়া আবশ্যক।

কামড় বা আঁচড়ের প্রথম ১৫ মিনিটে জরুরি করণীয় (Immediate First Aid)

প্রাণীর আক্রমণের শিকার হলে হাসপাতালে যাওয়ার আগেই ক্ষতস্থানের যত্ন নেওয়া অত্যন্ত জরুরি:

  • ১৫ মিনিট সাবান-পানি দিয়ে ধোয়া (Wash Wound for 15 Minutes): সময় নষ্ট না করে ক্ষতস্থানটি দ্রুত ক্ষারযুক্ত সাবান এবং প্রবাহমান পরিষ্কার পানির ধারে অন্তত ১৫ মিনিট ধরে ধুতে হবে। এতে ক্ষতে থাকা ভাইরাসের মাত্রা অনেকটাই কমে যায়।
  • অ্যান্টিসেপটিক ব্যবহার (Apply Antiseptic): ধোয়ার পর চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী পোভিডোন-আয়োডিন (Povidone-Iodine) বা অ্যালকোহলযুক্ত জীবাণুনাশক ব্যবহার করা যেতে পারে।
  • যেসব ভুল করা যাবে না: ক্ষতের ওপর মাটি, কয়লা, মরিচ, তেল, চুন বা ঘরোয়া কোনো উপাদান দেওয়া সম্পূর্ণ নিষেধ। ক্ষত গভীর হলে সেলাই বা শক্ত বাঁধন না দিয়ে দ্রুত হাসপাতালে যেতে হবে।

আরও পড়ুন:

কখন জলাতঙ্কের টিকা ও ইমিউনোগ্লোবুলিন (RIG) প্রয়োজন? (Vaccine and RIG Need)

সংস্পর্শের ধরন অনুযায়ী চিকিৎসার পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়:

অক্ষত চামড়ায় স্পর্শ বা লেহন: চামড়া অক্ষত থাকলে এবং প্রাণী স্পর্শ করলে বা লেহন করলে সাধারণত টিকার প্রয়োজন হয় না। তবে সন্দেহ থাকলে ডাক্তার দেখিয়ে নেওয়া ভালো।

আঁচড় বা সামান্য ছাল উঠে যাওয়া: রক্তপাত না হলেও আঁচড় লাগলে ক্ষত পরিষ্কার করে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী জলাতঙ্কের টিকা নিতে হবে।

চামড়া ভেদ করে কামড় বা গুরুতর ক্ষত: চামড়া ভেদ করে কামড়, গভীর আঁচড়, ক্ষতস্থানে লালা লাগা কিংবা মুখমণ্ডল ও মাথার কাছাকাছি আঘাত হলে জরুরিভিত্তিতে টিকার পাশাপাশি র‍্যাবিস ইমিউনোগ্লোবুলিন (RIG - Rabies Immunoglobulin) দিতে হয়। এটি দ্রুত ভাইরাসের বিরুদ্ধে সুরক্ষা গঠন করে।

আরও পড়ুন:

ক্ষতের মাত্রা ও টিকার সূচি (Exposure Categories and Vaccine Dosage)

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) অনুযায়ী ক্ষতের তীব্রতাকে ৩টি ভাগে ভাগ করে চিকিৎসা দেওয়া হয়:

  • ক্যাটাগরি-১ (Category I): অক্ষত চামড়ায় প্রাণীর স্পর্শ বা চাট দেওয়া। এতে টিকার প্রয়োজন নেই।
  • ক্যাটাগরি-২ (Category II): রক্তপাতহীন আঁচড় বা চামড়া সামান্য ছিলে যাওয়া। এর জন্য দ্রুত সাবান-পানিতে ধুয়ে সম্পূর্ণ কোর্সের জলাতঙ্ক টিকা (Rabies Vaccine) নিতে হবে।
  • ক্যাটাগরি-৩ (Category III): চামড়া ভেদ করে কামড়, গভীর ক্ষত, রক্তপাত বা ক্ষতস্থানে লালা লাগা। এক্ষেত্রে টিকার পাশাপাশি ক্ষতের চারপাশে র‍্যাবিস ইমিউনোগ্লোবুলিন (RIG - Rabies Immunoglobulin) ইনজেকশন দিতে হবে।

টিকার ডোজ, শিশু ও গর্ভবতী নারীদের নিরাপত্তা (Dose and Safety Rules)

  • টিকার ডোজ ও বুস্টার নিয়ম: টিকার নির্দিষ্ট ডোজ বা দিন নিজে থেকে ঠিক না করে ডাক্তার বা পোস্ট-এক্সপোজার সেন্টারের নির্দেশ অনুসরণ করা উচিত। পূর্বে জলাতঙ্কের পূর্ণাঙ্গ টিকা দেওয়া থাকলে নতুন কামড়ের ক্ষেত্রে ডাক্তার সাধারণত বুস্টার ডোজ নির্ধারণ করেন।
  • শিশু ও গর্ভবতী নারী: গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান কিংবা অল্প বয়সের কারণে জলাতঙ্কের মূল চিকিৎসা বন্ধ রাখা যাবে না। শিশু, গর্ভবতী নারী ও স্তন্যদানকারী মায়েরা নিরাপদে এ টিকা নিতে পারেন।

উপসর্গ প্রকাশের অপেক্ষা না করে দ্রুত ডাক্তারের কাছে যাওয়া, ক্ষত পরিষ্কার রাখা এবং সঠিক সময়ে টিকা গ্রহণ করাই জলাতঙ্ক থেকে বাঁচার একমাত্র সমাধান।

টিকার ডোজ ও সময়সূচি (Vaccine Dose Schedule):

সাধারণত ইনট্রাডার্মাল (চামড়ার নিচে) বা ইনট্রামাসকুলার (পেশিতে) নিয়মে ০, ৩, ৭ এবং ১৪/২৮তম দিনে টিকার ডোজ দেওয়া হয়। পূর্বে টিকা নেওয়া থাকলে নতুন কামড়ে চিকিৎসকের পরামর্শে শুধু ১ বা ২ টি বুস্টার ডোজই যথেষ্ট। শিশু, প্রবীণ ও গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রেও এই টিকা পুরোপুরি নিরাপদ।

আরও পড়ুন:

বিড়াল ও প্রাণীর কামড়ে জলাতঙ্ক প্রতিরোধ নির্দেশিকা

একনজরে টিকা দেওয়ার সময়সীমা, প্রাথমিক চিকিৎসা, ক্যাটাগরি ও সতর্কতা

বিষয় / খাত (Category) জরুরি নির্দেশিকা ও বিস্তারিত তথ্য (Details)

টিকা দেওয়ার সময়সীমা

২৪ ঘণ্টার মধ্যে (বা যত দ্রুত সম্ভব); দেরি হলেও চিকিৎসা বাদ না দিয়ে দ্রুত টিকা শুরু করতে হবে

প্রথম ১৫ মিনিটের করণীয়

ক্ষতস্থানটি ক্ষারযুক্ত সাবান ও প্রবাহমান পানিতে অন্তত ১৫ মিনিট একটানা ধুয়ে অ্যান্টিসেপটিক লাগাতে হবে

টিকা ও RIG প্রয়োজন

আঁচড় বা সামান্য রক্তপাতে ভ্যাকসিন; গভীর কামড় ও রক্তপাতে ভ্যাকসিনের পাশাপাশি RIG (ইমিউনোগ্লোবুলিন) জরুরি

যেসব ভুল করা যাবে না

ক্ষতে বাঁধন দেওয়া, সেলাই করা, কিংবা চুন, ছাই, মাটি, তেল বা মরিচের প্রলেপ দেওয়া যাবে না

শিশু ও গর্ভবতী নারী

শিশু, প্রবীণ, গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য জলাতঙ্কের টিকা শতভাগ নিরাপদ

অন্যান্য বাহক প্রাণী

কুকুর, বিড়াল, গরু, ছাগল, শেয়াল, বানর, বেজি, বাদুড় ইত্যাদি স্তন্যপায়ী প্রাণী

আরও পড়ুন:

বিড়াল কামড়ালে কত দিনের মধ্যে ইনজেকশন দিতে হয় (How Many Days to Take Rabies Vaccine After Cat Bite), বিড়াল আঁচড় দিলে করণীয় (What to Do If Cat Scratches You), কুকুর বা বিড়াল কামড়ালে প্রাথমিক চিকিৎসা (First Aid for Cat and Dog Bite), জলাতঙ্ক টিকার দাম ও ডোজ (Rabies Vaccine Cost and Dose Schedule BD), র‍্যাবিস ইমিউনোগ্লোবুলিন ইনজেকশন (Rabies Immunoglobulin RIG Injection), পোস্ট এক্সপোজার প্রোফাইল্যাক্সিস (Post Exposure Prophylaxis PEP Rabies), গর্ভাবস্থায় জলাতঙ্কের টিকা (Rabies Vaccine Safety During Pregnancy), বিড়ালের কামড়ে জলাতঙ্কের লক্ষণ (Cat Bite Rabies Symptoms in Human), জলাতঙ্ক প্রতিরোধে হাসপাতালে করণীয় (Rabies Prevention and Treatment BD), জলাতঙ্কের বুস্টার ডোজ নিয়ম (Rabies Booster Dose Rules BD)

এসআর